Jiwaji University - Application for Degree in Convocation
जीवाजी विश्वविद्यालय के दीक्षांत समारोह में उपाधि/गोल्ड मेडल प्राप्त करने हेतु आवेदन पत्र
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नाम
(Full Name in English) *
पिता का नाम
(Father Name) *
माता का नाम
(Mother Name) *
जन्मतिथि
(Date of Birth) *
परीक्षा का नाम जो उत्तीर्ण की
(Course Name) *
अंतिम परीक्षा का वर्ष
(Exam Pass Year) *
अनुक्रमांक/पी.एच.डी कोर्स वर्क अनुक्रमांक
(Roll Number/PhD Course Work Roll Number) *
नामांकन/पंजीयन क्रमांक
(Enrollment Number) *
श्रेणी
(Category) *
फोन/ मोबाइल नंबर
(Mobile Number) *
महाविद्यालय/परीक्षा केंद्र का नाम
University/Exam Center Name *

गोल्ड मेडल/मेरिट लिस्ट प्राप्त करने हेतु आवेदन पत्र
APPLICATION FOR GOLD MEDAL / MERIT LIST*
यदि विशेष योग्यता हो तो विषय का नाम
पीएचडी की उपाधि हेतु शोध उपाधि का शीर्षक
वर्तमान पता जहां उपाधि प्राप्त करना चाहते हैं*
House No/Village* Colony/Post*
City/Tehsil* State*
District* Pincode*
सूचनाः-छात्र जिस पाठ्यक्रम की उपाधि/गोल्ड मेडल प्राप्त करना चाहते हैं उसकी अंतिम वर्ष की अंकसूची की फोटो प्रति लगाना अनिवार्य है।
Compulsary Attachments Provided By You please tick*
Note - All Ph.D. Students Compulsory Attached Dissertation and Ph.D. Notification in Down Loading File.
नोटः- पंजीयन शुल्क रूपये 500/-केवल स्नातक/ स्नातकोत्तर उपाधि/ गोल्ड मेडल धारकों के लिये तथा रूपये 1000/- केवल पी.एच.डी. उपाधि धारको के लिये
( पंजीयन शुल्क रूपये 500/- एवं उपाधि शुल्क रूपये 500/-)
सूचना:-सर्वप्रथम छात्र अपने Photo, ID Proof ,Marksheet,अंकसूची को scan कर उसे .jpg or .gif format  मे अटॅच करे |   उदाहरण हेतु यहा क्लिक करे Click Here
Photo*
Please Attach Scan Marksheet in(.jpg/.gif format and size<400 KB)*

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