Pay-Unpaid/Re-Print Exam Form Receipt 201423360 - REGULAR

Transaction Details
Application Status: Your Application Payment has been done.
Application Number:	JEX21R0231767 (Please note your application No for future reference.)			QR-Code [Scan to Verify]
Payment Mode:	KIOSK	Channel Id:	K20190706959196
Transaction Id:	22030336347231485608	Payment Status:	Done on Mar 3 2022 7:13:36:380PM
Application Fee :	2360	Late Fee :	0
Portal Fee :	40	GST Tax :	0
Total Fee :	2400

Student Details
Name of College(Code)		SPS ACADEMY(0862)
Name of Examinee(in Hindi)	PUSHPENDRA	Academic Bank of Credit (ABC) Id (12 Digit Number)	Create ABC Id
Enrolment No.	JA17006969	Roll No	201423360	Category	SC
Programme/Course	Bachelor of Education	Branch	PLAIN(PLAIN)	Sem./Year	3SEM
Gender	MALE	Status	REGULAR	Session	DEC-2021
Father's Name	BRAGBHAN	Mother's Name	PREM DEVI	Date of Birth	01 Dec 1999
Student Type	REGULAR
Present Address	GRAM V POST PADORA, PADORA, PICHHORE, SHIVPURI, MADHYA PRADESH - 473781				Handicapped	No

महत्वपूर्ण सूचना:

छात्र यह सुनिश्चित कर लेवें कि वे वर्तमान semester/ Year/ Prof. की परीक्षा में बैठने की पात्रता रखते हैं पात्रता न होने पर इस फॉर्म को विश्वविद्यालय द्वारा रद्द कर दिया जावेगा एवं इसके जिम्मेदार छात्र स्वयं होंगे. यह ऑनलाइन फॉर्म Valid तब होता है जब इसका ऑनलाइन भुगतान (Payment Done) किया गया हो, जिसमें कि Application number, QR Code, Transaction Id, Payment date, Channel Id आदि का विवरण स्पष्ट रूप से हो अन्यथा फॉर्म निरस्त माना जाता है. पूर्व के रिजल्ट में किसी प्रकार के सुधार के लिए महाविद्यालय से सम्पर्क करें | अग्रेषित महाविद्यालय के प्राचार्य छात्र के परीक्षा आवेदन -पत्र को अग्रेषित करने के पूर्व छात्र के द्वारा पूर्व वर्षों के भरे हुए अंकों से संतुष्ट हो ले। त्रुटि होने की स्थिति में यदि छात्र द्वारा कोई न्यायालयीन कार्यवाही की जाती है तो विश्वविद्यालय किसी भी प्रकार से उत्तरदायी नहीं होगा एवं इसका सम्पूर्ण उत्तरदायित्व सम्बन्धित महाविद्यालय के प्राचार्य का होगा।

CERTIFIED THAT
I hereby declare that the information filled by me is true and complete as per my knowledge. If any information provided by me is found false or incorrect then i shall be disqualified by the university.
Signature of Incharge Professor	Signature of the Candidate	Signature of the Principal With Seal
परीक्षार्थी फॉर्म के साथ पूर्व सेमिस्टर/वर्ष परीक्षा की अंकसूची की छाया प्रति अनिवार्यतः संलग्न करें। परीक्षार्थी फॉर्म की सभी आवश्यक पूर्तियाँ करें तथा अपने हस्ताक्षर कर महाविद्यालय में जमा करायें। परीक्षार्थी अपना नाम/पिता का नाम/माता का नाम हाईस्कूल की अंकसूची के अनुसार ही अंकित करें।